Principios basicos de Ultrasonografia

Ultrasonidos:

• Ecografía se basa en la emisión y recepción de ultrasonidos, que son ondas cuya frecuencia es superior a la audible por el oído humano
• Estas ondas tienen características:
• Periodo: Tiempo que tarda en completarse un ciclo
• Amplitud: Altura de la onda, medición de intensidad o volumen
• Velocidad: Depende del medio que este atravesando la onda
• Frecuencia: Número de periodos o ciclos por segundo
• Longitud de onda: Distancia que recorre la onda durante un ciclo o periodo

Efecto Piezo electrico:

• El Ultrasonido es generado en un transductor, que contiene cristales con propiedades piezoelectricas: al ser sometidos a corriente eléctrica, alternan, vibran y generan ultrasonidos que viajan a través de los tejidos, que luego serán reflejados en forma de ecos, que son devueltos al transductor donde interaccionan con los cristales que producirán señal eléctrica que sera analizada y trasformada en un punto de luz.

Interacción de los ultrasonidos con los tejidos orgánicos

• Atenuación: disminución de la intensidad de las ondas de US que se produce a medida que atraviesan los tejidos orgánicos.
• Cuatro causas de atenuación:
• Reflexión: Impedancia acústica: resistencia que ofrece un tejido al paso de los US. La resistencia determinada por la densidad del tejido. La reflexión de las ondas se producen cuando las ondas pasan de un tejido determinado a otro de diferente intensidad. La superficie de contacto entre ambos se denomina interfase acústica.
• Refracción: cambio de dirección de las ondas ultrasonicas. Estas ondas no regresan al transductor
• Dispersión: Reflexión de ecos en múltiples direcciones cuando los US chocan con una superficie pequeña.
• Absorción: energía absorbida por tejidos y convertida en calor, produciendo perdida de intensidad.

Resolución:

• capacidad del ecografo de distinguir dos interfases cercanas.
• Presenta dos componentes:
• Resolución axial: resolución en la dirección del haz del US
• Resolución lateral: interfases situadas perpendicularmente a la dirección del haz.

Tipo de formato de imagen:

• Modo A (Amplitud): Utiliza un solo haz de ultrasonido y la información recogida es representada en graficas. El eje vertical representa la distancia y el eje horizontal la amplitud de los ecos.
• Modo B (Brillo): Mas usado y conocido. Múltiples haces emitidos secuencialmente y se obtienen imágenes bidimensionales en movimiento.
• Modo M (Movimiento): Variante del modo B, en el que solo se usa un haz de US. Se obtienen imágenes unidimensionales en movimiento.

Transductores:

• Es necesario elegir el la frecuencia y el tipo de transductor, y esto depende del tamaño del órgano a explorar.
• Frecuencia: 
• Cuanto mayor sea la frecuencia menor sera la profundidad que alcancen los US, pero mayor sera la resolución de la imagen.
• Transductores de alta frecuencia para estudio de estructuras superficiales.
• Tipos de transductores:
• Lineales: cristales en linea que emiten haces paralelos de US, por lo que obtienen una imagen rectangular. Ventaja: imagen amplia del campo cercano.
• Convexo
• Sectorial: haces diversos, imagen en abanico.

Patrones ecograficos:

• En modo B y M las imágenes están formadas por puntos de diferentes brillo. Cuanto mas intenso el eco reflejado por una estructura, mas brillante aparecerá en la imagen. Esta intensidad se conoce como ecogenicidad.
• Hiperecogenico, hiperecoico: Gran reflexión de US (nula trasmisión) Intensidad de brillo máxima. Blanco. Hueso, gas.
• Hipoecogenico, hipoecoico: reflexión media, puntos con distinta intensidad gris.
• Anecogenico, anecoico: ausencia de ecos por no producirse reflexión de US ( trasmisión completa). Negro. Líquidos

Artefactos:

• Imágenes que aparecen en el monitor y no corresponden con ecos generados por estructuras reales.
• Sombra acústica: Se forma detrás de una estructura que bloquea el paso de los US como el gas o el hueso.
• Sombra lateral: Observar lateral y distal a estructuras llenas de liquido, se produce por el cambio de dirección del haz de US
• Refuerzo posterior: US pasan a través de una estructura que los trasmite perfectamente, estos ecos tendrán mayor amplitud a igual profundidad.
• Reverberación: Ecos de gran amplitud son reflejados de nuevo a nivel del transductor y vuelven a entrar al paciente.