domingo, 9 de abril de 2017

Embarazo post termino

  • Mas de 42 semanas
  • Causa mas frecuente: mal calculo de edad gestacional
  • Primiparidad y emb post termino anterior: factores de riesgo
  • Anencefalia, masculino, predisposicion genetica, tb FR
Calculo de la EG:
  • FUR confiable
  • Eco IT
  • Variacion x eco: 7 dias en mas de 20ss, 14 dias entre 20-30 ss y > 21 dias en > de 30ss
  • Si la FPP con FuR no coincide o varia mas q lo anterior, se usa la eco
Riesgos en el feto
  • Riesgo de motalidadz perinatal en >42ss es el doble q en gest a termino
  • IUP, aspiracion meconial e infx intrauterina
  • Fetos mas largos: mayor incidencia macrosomia: DCP, labor parto prolongada, distocia hombros
  • Sindrome dismaturity: rciu cronico x iup: comoresion de corodn x oligoamnios, asp de meconio
Riesgo madre
  • Parto distocico
  • Lesion perineal x macrosomia
  • Mas cesareas: endometritis, hemorragias
  • Ansiedad
Cuales son las maniobras que reducen el rango de emb post termino?
  1. Buen calculo de EG con eco IT
  2. Estimulacion de pezones
  3. Decolamiento de las membranas
Cuando debe comenzar el monitoreo anteparto? Que tan frecuente?

  • NST,  PBF, o un perfil modificado 
  • Verificar cantidad de liquido
  • No hay datos exactos de cuando se debe de iniciar 

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