domingo, 21 de mayo de 2017

Higroma quistico


  • Incidencia: 1/200 casos
  • Masa cervical congénita
  • Tumor del sistema linfático de origen embrionario ocasionado por obstrucción del drenaje de los sacos linfáticos
  • Asociado a síndrome de down, turner, trisomia 18, trisomia 13, sd Noonan, Edward
  • Clínica: masa cervical quistica única, o múltiple de tamaño variable de consistencia blanda, indolora, mal delimitada, fluctuante, lobulada, traslucida, no adherida a planos profundos
  • Hallazgos ecograficos:
    • Masas quisticas de tamaño variable hasta quistes enormes que pueden superar el tamaño fetal
    • Presencia de tabiques finos en su interior



  • Al tener un 50% de posibilidad de aneuploidias se debe de ofrecer realizar cariotipo.
  • Ademas esta asociado a presencia de hidrops y malformaciones cardiacas
  • Si se asocia a presencia de malformaciones pronostico de gestacion es malo
  • Es una enfermedad de mal pronostico, elevada mortalidad y supervivencia libre de secuelas (7%) solo si se encuentra el higroma quistico de forma aislada y con cariotipo normal.
  • Si el cariotipo es anómalo, informar de la posibilidad de interrupción voluntaria del embarazo
  • Si prosigue la gestación y el cariotipo es normal, proponer un estudio morfológico, sobre todo para descartar el hidrops y las cardiopatías.
  • Si se identifican malformaciones asociadas, valorar su pronóstico e informar a los padres. Valorar interrupcion del embarazo. 
  • Si el cariotipo es normal y no hay malformaciones asociadas, informar adecuadamente del pronóstico a los padres, y que éstos decidan en consecuencia.

No hay comentarios:

Publicar un comentario