Higroma quistico
- Incidencia: 1/200 casos
- Masa cervical congénita
- Tumor del sistema linfático de origen embrionario ocasionado por obstrucción del drenaje de los sacos linfáticos
- Asociado a síndrome de down, turner, trisomia 18, trisomia 13, sd Noonan, Edward
- Clínica: masa cervical quistica única, o múltiple de tamaño variable de consistencia blanda, indolora, mal delimitada, fluctuante, lobulada, traslucida, no adherida a planos profundos
- Hallazgos ecograficos:
- Masas quisticas de tamaño variable hasta quistes enormes que pueden superar el tamaño fetal
- Presencia de tabiques finos en su interior
- Al tener un 50% de posibilidad de aneuploidias se debe de ofrecer realizar cariotipo.
- Ademas esta asociado a presencia de hidrops y malformaciones cardiacas
- Si se asocia a presencia de malformaciones pronostico de gestacion es malo
- Es una enfermedad de mal pronostico, elevada mortalidad y supervivencia libre de secuelas (7%) solo si se encuentra el higroma quistico de forma aislada y con cariotipo normal.
- Si el cariotipo es anómalo, informar de la posibilidad de interrupción voluntaria del embarazo
- Si prosigue la gestación y el cariotipo es normal, proponer un estudio morfológico, sobre todo para descartar el hidrops y las cardiopatías.
- Si se identifican malformaciones asociadas, valorar su pronóstico e informar a los padres. Valorar interrupcion del embarazo.
- Si el cariotipo es normal y no hay malformaciones asociadas, informar adecuadamente del pronóstico a los padres, y que éstos decidan en consecuencia.
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